Mitos e verdades sobre a amamentação

1Amamentar cria vínculos entre mãe e bebê?

Sim. O que era sabido por experiência ganhou uma explicação científica em 2008, quando a Universidade de Warwick, na Inglaterra, descobriu que, durante a amamentação, o cérebro libera quantidades maiores de oxitocina, substância conhecida como hormônio do amor. Essa dose extra é que colabora para o estabelecimento do vínculo entre mãe e bebê e ainda cria um efeito em cadeia: quanto maior a concentração de oxitocina no cérebro, mais rapidamente ela passa a ser produzida.

2Até quando o bebê deve ser amamentado?

A Academia Americana de Pediatria recomenda o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida. Ela considera que o leite materno é suficiente do ponto de vista de proteção, desenvolvimento e crescimento. A partir do sexto mês, inicia-se a associação de alimentos, como frutas, e papa salgada a seguir, conforme orientação do seu pediatra. Recomenda-se o aleitamento até o primeiro ano de vida em conjunto com outros alimentos.

3Quantas vezes por dia o bebê deve ser alimentado?

A Academia Americana de Pediatria recomenda que os bebês sejam amamentados de 8 a 12 vezes ao dia.

4Quanto tempo deve durar cada mamada?

Na prática, muitas vezes o bebê mama em torno de 20 ou 30 minutos em uma única mamada e adormece, não se preocupe.

5Quanto tempo o bebê deve mamar em cada seio?

Não existe tempo exato. Segundo o Centro de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno da Unifesp (Universidade de São Paulo), o recomendado é que o bebê mame pelo menos 15 minutos na mesma mama para atingir o leite posterior e ter um bom ganho de ponderal. O leite anterior, como o próprio nome diz, é o leite que sai logo no início da mamada. É rico em fatores de proteção (células, como os macrófagos, imunoglobulinas e outros). O leite posterior vem em seguida e é rico, principalmente, em calorias.

6O que é colostro?

O colostro é a primeira secreção láctea, que surge nos primeiros sete dias após o parto, é rico em fatores de proteção, principalmente imunoglobulina, por isso a importância de amamentar o recém-nascido neste período. O leite maduro desce a partir do 14º dia. Tem diferentes características durante a mesma mamada, o dia e todo o período da lactação. Contém 4% de gordura, rico em polinsaturados de cadeia longa e proteínas do soro.

7Existe leite fraco?

Não. É um dos maiores mitos do assunto. Geralmente, no início da amamentação, o leite é clarinho, às vezes até transparente, dando a impressão de que não irá satisfazer as necessidades do pequeno. Entretanto, este é o leite inicial, chamado de colostro. Beba muita água ou líquidos em geral e coloque seu bebê para sugar seu peito a cada duas ou três horas. Assim, a produção do seu leite vai aumentando gradualmente.

8Devo amamentar de hora em hora para o leite não empedrar?

Não. Estabeleça com seu filho o intervalo de mamadas que ele desejar, ou seja, livre demanda. A mama irá controlar a produção de leite pelo estímulo do bebê. "É importante verificar se há algum ponto de desconforto nas mamas após as mamadas e, se houver, fazer a extração do leite restante até sentir-se livre do incômodo. Assim, rapidamente observará o controle da produção de leite", diz a enfermeira obstetra Kelly P. Coca, especialista em Amamentação pela Associação Internacional de Consultores em Lactação - ILCA.

9A produção de leite é sempre igual?

Não. Em alguns momentos, devido à menor hidratação ou por algum tipo de estresse (emocional ou físico), a produção de leite pode diminuir. Mas esse quadro não é definitivo e não deve ser motivo para desespero. O importante é manter a regularidade das mamadas, com intervalos de três horas no período diurno, para manter elevados os níveis dos hormônios que estimulam a secreção do leite, a prolactina e a oxitocina. Segundo o Centro de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno da Unifesp (Universidade de São Paulo), é muito importante que a mãe que está amamentando mantenha uma ingestão diária de cerca de 3 litros de água.

10Existe posição ideal para amamentar?

Sim. Também é importante a pegada correta do peito. Segundo o Centro de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno da Unifesp (Universidade de São Paulo), a mãe pode estar deitada ou sentada, mas o mais importante é manter o recém-nascido de frente para o peito ou não de lado. O bebê deve abocanhar a maior parte da aréola (parte escura do peito), nunca somente o bico. A ponta do nariz deve tocar a mama assim como o queixo. Durante a mamada os lábios devem estar voltados para fora, como um peixe.

11Tomar sol evita machucados nos seios durante a amamentação?

Sim. O sol ajuda na prevenção de fissuras, mas alguns cuidados devem ser tomados. "A exposição deve durar de 10 a 15 minutos diariamente e em horários recomendados, antes das 10h e após as 17h", disse a enfermeira obstetra Kelly P. Coca.

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Banhos quentes ajudam a aliviar o inchaço das mamas?

Não. O banho quente pode estimular a saída de leite e aliviar o desconforto da mama dolorida na hora, porém, em seguida a mama tende a encher novamente, sem controle, o que piora a situação. O banho quente também traz risco de queimadura, já que a mulher perde um pouco a sensibilidade na pele da mama quando muito cheia e edemaciada, expondo-a mais tempo à alta temperatura. "A melhor forma de prevenção é a oferta da mama ao bebê em livre demanda e realizar massagens e retirada de leite até alívio do desconforto", ensina a enfermeira obstetra Kelly P. Coca.

13Amamentar deixa o peito caído?

Não. Não há relação entre amamentação e flacidez. O que acontece é que os ligamentos que sustentam o peso dos seios esticam durante a gravidez e podem não voltar ao normal após o parto. Devido ao número de gestações e com o passar dos anos, é normal que os seios fiquem mais flácidos.

14Esfregar o bico do seio com bucha vegetal ajuda a engrossar a pele e evitar rachaduras?

Não. Não existem estudos que comprovam que a prática do uso de bucha pode fazer com que a pele da região fique mais resistente. Na verdade, o material duro pode até causar machucados na área. Durante a gestação há um aumento e escurecimento da região do mamilo e aréola, preparo natural para a amamentação.

5Devo evitar sabonete sobre os mamilos na hora do banho?

Sim. O sabonete acaba retirando a oleosidade da região. Evite o uso do produto diretamente na área do mamilo e aréola. A natureza, no entanto, se encarrega de produzir mais oleosidade na região, para preparar a mama para a amamentação.

16Devo fazer movimentos de ordenha para estimular a produção de leite?

"Durante a gestação não há necessidade de estímulo da mama, a descida do leite ocorrerá naturalmente, estimulada pelo próprio processo do nascimento do bebê. A produção de leite inicia-se a partir de 48 a 72 horas após o parto, e antes desse período, a mulher apresentará a produção do colostro", explica a enfermeira obstetra Kelly P. Coca.

17O acúmulo de leite pode causar mastite?

Sim. A mastite é a inflamação das glândulas mamárias. A maneira de evitar essa inflamação é não permitir o acúmulo do leite por meio de massagens e extração até o alívio da dor. Porém, a retirada em excesso pode estimular a produção e dificultar o controle do empedramento.

18Devo passar álcool ou lavar os seios para limpar o bico antes do bebê iniciar a mamada?

Não. Os bicos não precisam receber nenhum produto. O próprio leite já é suficiente para hidratar a região

19A bolsa de água quente ajuda a desempedrar o leite?

Não. O ideal é realizar massagens e retirar o excesso de leite, quando necessário. A compressa com água fria pode ajudar nos casos de dor intensa e inflamação. Tal indicação deve ser feita sempre por especialista, pois o uso sem orientação pode piorar o problema.

20Posso tratar as rachaduras dos mamilos com manteiga?

Não, evite o uso de qualquer produto que não seja indicado por especialista. O uso indiscriminado pode trazer risco de infecção e até piorar a situação. Aplique lanolina 100% natural. Essa opção hidrata e pode ajudar a promover o fechamento dessas rachaduras. Vale lembrar que sempre será necessário corrigir a causa do aparecimento do machucado, geralmente a pegada e posição do bebê no peito.

21Meu peito está rachado e sangrando. Devo interromper a amamentação?

A indicação da interrupção deve ser avaliada em conjunto com especialista, uma vez que pode trazer outros problemas, como empedramento da mama. Corrigir a causa do aparecimento do machucado é sempre indicado. A lanolina 100% natural poderá ajudar na reparação mais rápida da lesão.

22É verdade que o aleitamento materno protege o bebê contra infecções?

Sim. Segundo a Unicef, o leite materno é a primeira “vacina” de um bebê. Ajuda a protegê-lo contra diarreia, infecções no ouvido e no pulmão, além de outras doenças. A proteção é ainda maior quando a criança é exclusivamente amamentada até o sexto mês de vida ou a amamentação continua até o seu segundo ano ou mais. Nenhum outro alimento oferece tal proteção. Além disso, pesquisas sobre amamentação continuam comprovando os benefícios. Um estudo divulgado pela Universidade de Tel Aviv encontrou uma relação entre as taxas de aleitamento materno e a probabilidade de desenvolvimento de TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade). A pesquisa mostrou que as crianças que foram alimentadas com mamadeira até os três meses de idade são três vezes mais propensas a desenvolver o TDAH do que aquelas que foram amamentados no mesmo período.